Foliculite x Acne: quais as principais diferenças?

Enquanto a foliculite tem ligação com os folículos pilosos, a acne tem relação com as glândulas sebáceas

Bolinhas vermelhas, vez ou outra amareladas no centro, que fazem você jurar que é uma espinha: como saber o que é acne e o que é foliculite? Apesar de muita gente achar que as lesões são parecidas – e algumas vezes são mesmo! – dá para diferenciar as condições, que são distintas em causas e tratamentos. Segue o fio!

estrutura de pele, com foco em folículos pilosos
Crédito: Pexels/Roselene de Koning

O que é a foliculite?

A foliculite é uma infecção dos folículos pilosos, responsáveis pela produção e o crescimento dos pelos. Essa infecção pode ser bacteriana (S.aureus), fúngica (Malassezia) e até ser causada por uma inflamação de pelos encravados causado por atrito, como depilação e fricção de roupas, o que é comum.

Pode surgir em qualquer lugar do corpo que seja recoberto por pelos, como nádegas, virilha, pernas, braços, rosto, pescoço, etc.

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São pequenas bolinhas vermelhas, podendo ter pontas brancas ou amareladas. E, justamente, por isso são confundidas espinhas. Essas bolinhas podem coçar e doer e, normalmente, a inflamação até se cura sozinha.

Qualquer pessoa pode desenvolver foliculite. Mas há fatores que podem tornar as pessoas mais suscetíveis, como doenças que diminuem a imunidade, como câncer, diabetes, AIDS, entre outras.

Doenças como essas podem desregular a flora natural da pele, fazendo com que algumas espécies de patógenos oportunistas se multipliquem mais, causando a foliculite.

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Além disso, outros fatores também tornam a pessoa mais propensa a desenvolver foliculite, como apresentar acne e/ou dermatite, usar cremes de corticoide ou fazer terapia antibiótica de longo prazo.

Outras causas comuns de dano ao folículo piloso são a fricção ao barbear, a fricção causada pelo uso de roupas muito apertadascalor e suor, curativos de plástico ou fita adesiva em contato com áreas de pelo, entre outros.  As famosas espinhas no bumbum são exemplos disso!

Além disso, a foliculite pode ser superficial ou profunda. A primeira atinge a parte superior do folículo piloso. Enquanto isso, a foliculite profunda atinge áreas mais profundas da pele e pode haver a formação de furúnculos.

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A depender da causa, cada foliculite pode ter um tratamento distinto, desde mudanças de hábitos de higiene  até medicações renovadoras celulares, antifúngicos e antibacterianas orais e/ou tópica.

O que é a acne?

A acne é uma condição causada primariamente por um excesso de produção de sebo pelas glândulas sebáceas. A acne ocorre, principalmente, quando os poros ficam entupidos por células mortas, queratina, resultando em um acúmulo desse sebo, propriciando o crescimento de bactérias, como a Cutibacterium acnes.

Ela se manifesta com a presença de comedões ou cravos (causados pelo entupimento da saída dos folículos com sebo), pápulas (pequenas lesões sólidas, elevadas, endurecidas e avermelhadas), pústulas (espinhas com pus) e nódulos e cistos, que são lesões bem maiores que as espinhas, que são inflamadas e se expandem para camadas mais profundas da pele. Elas podem ser dolorosas e deixar marcas.

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Esses cravos e espinhas costuma surgir com mais frequência no rosto, pescoço, peito, costas e ombros.

A acne pode aparecer em qualquer idade, mas é mais comum na adolescência, já que nessa época os hormônios andrógenos e estrógenos começam a ser produzidos. O primeiro é o responsável pelo início do funcionamento das glândulas sebáceas, mais ativas na face, peito, costas e couro cabeludo. Assim, pessoas com predisposição genética acabam sofrendo com aparecimento de cravos e espinhas por conta dessa mudança na secreção sebácea.

Como deu pra notar, alterações hormonais são muito da base do surgimento da acne, porque interferem diretamente na produção das glândulas sebáceas.

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O mais comum é a puberdade, que causa a acne vulgar. Mas há outros casos, como a acne gestacional (causada pelas alterações hormonais da gestação) e a acne da mulher adulta (atrelada a doenças de cunho hormonal).

Existem muitos tratamentos para a condição, de acordo com o grau e tipo. Podem ser utilizados cosméticos, medicação tópica e oral, tratamentos hormonais, entre outros. Tudo depende da causa e gravidade do quadro. Por isso, sempre procure um dermatologista.

Foliculite x Acne

Agora que você já sabe bastante sobre cada uma das condições, vamos as principais diferenças.

A foliculite é uma infecção dos folículos pilosos, responsáveis pela produção e o crescimento dos pelos. Na foliculite a saída dos pelos vão estar obstruídas e, na acne, não.

A principal bactéria causadora da acne é a C. acnes, enquanto da foliculite pode ser a S.aureus ou o fungo Malassezia, por exemplo.

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Diferente da acne, a foliculite pode aparecer em qualquer região do corpo que tem pelos, como rosto, pescoço, axilas, virilha, pernas, nádegas, entre outros. A acne acaba por aparecer em regiões com maior concentração de glândulas sebáceas, como rosto, colo e costas.

Na foliculite, a saída dos pelos vão estar obstruídas e, na acne, não. A pele com acne sempre tem cravos. “Geralmente, a foliculite é uma lesão pustulosa. Tem um pouquinho de pus, mesmo que essa formação seja pequena apresenta pus. A acne sempre vem com algum comedão”, confirma a Dra. Mônica Aribi, sócia efetiva da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Não é tão simples para um leigo diferenciar as lesões, mas algumas dessas dicas podem te ajudar. Porém, fica aqui o alerta: o ideal é sempre procurar um dermatologista para receber orientação e o tratamento correto para sua condição.

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